Les alopécies et calvities dites androgéno-génétiques ( sensibles aux facteurs hormonaux et génétiques ) seront envisagés à part.

Les causes de perte de cheveux sont nombreuses, on distingue :

Les alopécies réversibles

Rappelons qu'il s'agit d'une perte de densité des cheveux, due à leur chute accélérée dans une zone du cuir chevelu ou sur sa totalité. Elles peuvent être dues à différents traumatismes :

• Les tractions et arrachements répétés des cheveux finissent par entraîner la mort de la racine qui n'aura plus de potentiel de renouvellement.
• Nattes trop serrées avec une trop grande traction,
• Chignons des danseuses,
• Trichotillomanie (arrachage volontaire des cheveux, reflétant une perturbation psychologique )
• Séquelles de lifting, ou de réduction de tonsure. Parfois la perte de cheveux est définitive.

Selon les cas, tout dépendra de l'importance et de la répétition des tractions ou alors du degré de perte de vascularisation entraînée par une traction importante du cuir chevelu.

Lorsque ces tractions répétées cessent, et que leur durée n'a pas été trop longue, la repousse peut avoir lieu.

Perte définitive des cheveux par tractions répétées

Durant des années (habitude des petites nattes tressées et très tirées).Photo de droite, début de repousse après une correction par microgreffes ( 1 à 2 cheveux ).

Il faut évidemment faire cesser ces tractions, afin de ne pas épuiser le potentiel de cycles de chaque cheveu. Risque de faire irrémédiablement survenir la mort définitive de la racine.

• Les agressions chimiques répétées : les produits de défrisage à base de soude.

• De nombreux traitements médicaux, pour toutes sortes de maladie, endocriniennes, métaboliques, pathologies infectieuses.

• L'utilisation de molécules chimiques très différentes les unes des autres.

Une description, non exhaustive de toutes ces classes thérapeutiques, sera donnée ultérieurement.

Dans quasiment la totalité des cas, la repousse des cheveux se produit à l'arrêt du traitement, à la seule condition d'être patient, et de savoir attendre quelques mois pour lui permettre d'avoir lieu.

Après un an, l'acte de décès est formel.

Rappelons une fois encore, et insistons sur le fait qu'un cheveu n'ayant pas entamé sa repousse au bout de six mois après sa chute, est un cheveu mort.

Je dois ajouter pour être complet que pour une pelade, après un traitement approprié, les cheveux ont repoussé 13 ans après l’apparition de la pelade. Ces cheveux persisteront-ils à l’arrêt du traitement ?.

Lors des maladies du cuir chevelu, dues à des mycoses, teignes par exemple ou à des problèmes hormonaux entraînant une fragilisation des cheveux, la chute des cheveux sera suivie d'une nouvelle repousse, aussitôt la fin des traitements ou la régression de la maladie en cause.

Les problèmes hormonaux

Les maladies endocriniennes, dues aux hormones thyroïdiennes par exemple, entraînent une fragilisation des cheveux, ou une perte, le plus fréquemment momentanée, la repousse apparaîtra dés l'équilibre hormonal atteint.

Le problème hormonal ne sera pas développé dans ce document, il s'agit d'un problème médical. Si c'est votre cas, il est obligatoire que vous le soumettiez à votre médecin de famille qui sera plus à même de résoudre et de traiter votre problème ou de vous diriger vers un dermatologue ou un endocrinologue.