Les alopécies transitoires, et par définition réversibles.

L'effet alopéciant est dû à des carences alimentaires, des malnutritions momentanées, des fatigues, des maladies, un traitement par chimiothérapie, des hémorragies suite à un traumatisme ou une intervention chirurgicale, un accouchement ou la prise de nombreux médicaments dont la liste est trop longue, je ne donnerai que quelques classes thérapeutiques :

Bien sûr les antimitotiques contre les maladies malignes, certains anticoagulants, des anti-inflammatoires, des anticonvulsivants, des antiparkinsoniens, des antithyroïdiens, des bêtabloquants, et certaines hormones stéroidiennes. Le lithium, prescrit dans certaines maladies, est souvent responsable d'alopécies diffuses, phénomène réversible à l'arrêt du traitement.

Nos connaissances sont insuffisantes sur le mécanisme de la perte de cheveux entraînée par de nombreux médicaments, nous ne faisons que constater.

Dans tous ces cas, ne vous arrachez pas les cheveux restants, ceux perdus repousseront de manière certaine à l'arrêt des traitements, ou à l'arrêt du phénomène déclenchant.

Par contre il ne faut pas céder à une panique prématurée, car les cheveux ne réapparaîtront qu'au bout de quelques mois, le temps que les nouveaux follicules pileux se reforment, et il faut attendre que les cheveux repoussent, ils ne prennent qu'un centimètre environ par mois.

Les cheveux qui tombent sont morts depuis 70 jours et ils mettent environ 70 jours pour réapparaître.

Il est toujours possible de gagner du temps en forçant la nature et ceci grâce aux produits cosmétiques, à certains rubéfiants, qui amélioreront la vascularisation, à l'apport de certaines vitamines, de certains acides aminés et éventuellement de massages et frictions du cuir chevelu.

Nous avons tous entendu dire qu'il fallait se donner 100 coups de brosse tous les matins pour fortifier les cheveux et avoir une belle chevelure. Ceci est partiellement vrai, à la condition que ce brossage, permette un massage du cuir chevelu, et déclenche un afflux de sang, par la friction pratiquée, et qu'il n'ait pas pour seul objet l'arrachement des cheveux existants.

Une autre idée communément émise, est qu'il faut couper les cheveux très courts, afin de les fortifier. Il ne s'agit là que d'une vue de l'esprit. Ainsi qu'il a été précisé plus haut, la tige du cheveu est un élément mort, en diminuer la longueur ne peut en aucun cas agir sur sa vitalité ! …

Certaines pelades, dont l'origine est mal élucidée, comptent au nombre des chutes capillaires réversibles. On note cependant toujours une composante psychosomatique dans l'apparition de ces pelades, c'est une maladie, déclenchée par une peur, une appréhension quelconque. Ces pelades sont faites de plaques à bord rond et bien limité, avec parfois quelques cheveux au milieu, quelques duvets, ou déjà un commencement de repousse.

Plaque de pelade chez une jeune enfant.

Dans tous les cas de figure, il vaut mieux consulter votre médecin ou votre dermatologue, afin de poser un diagnostic différentiel et éliminer d'autres causes.

Ne faites jamais l'économie d'une consultation, car une perte de temps peut parfois entraîner des lésions qui, de réversibles une fois traitées, deviennent définitives non traitées, le follicule pileux a souffert durant un temps trop long, et les dégâts sont constitués.

 Si la pelade simple est confirmée, armez-vous de patience la repousse aura lieu dans les mois qui suivent. Vous pouvez aussi utiliser de nombreux produits cosmétiques qui permettront un apport d'éléments nutritifs et une meilleure vascularisation, utilisation d'extraits végétaux variés qui entraînent une rubéfaction (augmentation du flux sanguin). Le minoxidil sera utile et actif dans ce cas, les résultats seront bons et se feront attendre moins longtemps. Des infiltrations de corticoïdes localement seront très efficaces.

Votre thérapeute vous dirigera à bon escient.

Pour être complet ou presque, il faudrait rajouter certaines maladies du cuir chevelu telles que les teignes dues à des mycoses. Après un traitement adéquat la repousse aura lieu dans les 3 à 4 mois suivant la guérison de la mycose.

Surtout ne jamais négliger une situation ou un état qui restera sans diagnostic précis.

En résumé, les causes de ces chutes de cheveux réversibles sont : les traumatismes, les différentes agressions mécaniques, chimiques, thermiques et tous les produits utilisés pour les défrisages.

Rappelons encore les chignons et les petites nattes où les tensions sont à la limite de la rupture de la tige du cheveu, lors des différentes coiffures.

Il en est ainsi pour les nattes très serrées et tirées, ce que pratiquent les gens de couleur. Les chignons, exécutés par les danseuses classiques et les hôtesses de l'air, entraînent aussi des destructions des follicules pileux, et ceux-ci ne repousseront plus. D'où les plaques d'alopécie que l'on pourra estomper et garnir par des microgreffes. Ces dernières donneront une densité et un aspect très convenable.

La trichotillomanie : fait d'arracher ses cheveux entraîne également le même ordre de destruction. Mais dans ce cas, il est abusif de proposer des microgreffes ou d'autres interventions :

Premièrement la personne n'a pas abandonné sa manie, il faut attendre un temps suffisamment long pour pouvoir l'affirmer, sinon de manière évidente les nouveaux cheveux seront arrachés.

Deuxièmement, il n'est pas dit que les cheveux ne repousseront pas spontanément, si le follicule pileux n'est pas mort, et si le potentiel de renouvellement de cycles n'est pas épuisé. Le cheveu repoussera et s'allongera, à condition qu'on ne l'arrache pas à nouveau.

Lors des premiers traumatismes, les cheveux repoussent. Mais au bout d'un certain nombre de fois les cheveux ne repousseront plus. La programmation génétique étant de 20 à 30 cycles, plus on se rapprochera des derniers cycles, et plus les cheveux repousseront fins, soyeux, duveteux et enfin ne repousseront plus.

Toutes ces alopécies, une fois constituées, peuvent être très esthétiquement corrigées par une ou quelques séances de microgreffes. Si l'on est absolument sûr qu'il s'agit d'un état définitif. On pourra affirmer qu'il s'agit d'un état définitif, irréversible, lorsque depuis près de six mois à un an, il n'y a eu strictement aucune repousse de cheveux.

Il faut savoir que les cheveux repoussent dans les 6 mois. Passé ce délai on passe dans une phase de chronicité et il s'agira alors d'alopécie définitive qu'il faudra corriger par intervention ou par prothèse si on supporte mal les dégâts occasionnés.

Quelques mots sur les syndromes pseudo peladiques. Il est évident que le diagnostic ne peut être posé que par un médecin ou un dermatologue. Après avoir pratiqué des examens complémentaires ils pourront éliminer un lichen plan, un lupus érythémateux, une sarcoïdose, une sclérodermie, ou des folliculites infectieuses.

Plaque de pseudo pelade.

Il est fréquent aussi d'entendre que le port d'un couvre chef ou d'un casque a déclenché cette perte de cheveux. En réalité elle peut tout au plus l'avoir légèrement accéléré.